11月7日,备受关注的大病互助计划“相互保”致信用户,首度公开了其运行的最新进展。信中称,截至目前,已经有5位用户反馈了因意外导致的重症大病情况,并提出了互助申请,进入资料准备阶段。
据了解,目前正在等待用户递交资料过程中,因此暂时尚无实际赔付案例产生。
信中透露,按照相互保计划规则,现阶段还处于90天的等待期内,这段期间内,只有因意外伤害事故造成如瘫痪等重症大病,才可以发起互助申请。
何为“等待期”?一位资深保险业内人士解释称,等待期是保险里的一个必经环节,设置等待期的目的,是为了防止投保人明知道自己已经生病,而马上投保以获得赔付,“如果都已经有生病的事实,那么保险就必然赔付了。因此,购买重疾类保险通常都用90—180天的等待期,是行业惯例。”
不过,因意外伤害造成的重症大病可以不受等待期影响。那么,在“相互保”中,哪些因意外导致的重症算在赔付范围内?信美相互相关工作人员介绍道,需要满足两个条件:一是,重症大病在保障范围内;二是,经过医院初次确诊,致病的直接且唯一的原因是意外事故。“假设用户不幸遭遇意外伤害,直接造成瘫痪、持续植物人等重症,这时可及时联系客服进行报案”。
自10月16日上线至今,相互保累计加入人数已经超过了1600万。相互保相关产品负责人方勇表示:“是用户彼此守护的爱心与热心,计划才得以发展壮大,我们希望‘相互保’这种互助友爱,公开透明的氛围可以一直保持,所以才有了这次的信件沟通,后续每次公示,我们也会尝试向用户普及保险及健康保障知识”。
据方勇介绍,目前产品页面下方“常见问题”就采取了定期更新制度,解答当前大众普遍关心的产品问题及常见的保险知识点,“我们希望可以通过这种方式,日积月累地推进健康保障教育。而这些知识不仅有助于用户理解相互保,也有助于他们今后理解和选择更合适自己的保险服务”,方勇说。
中国社会科学院金融研究所研究员郭金龙认为,相互保的产品创新也正是保险市场供给侧结构性改革的客观要求。中国保险市场的组织形式以及产品供给一直比较单一,不能满足多层次保险保障需求。发挥多种保险形式,将保险与技术相结合是满足消费者多层次保险需求的有效途径。
此前,蚂蚁保险针对“相互保”用户的一项抽样调查显示, 62.5%的人表示此前没买过商业健康保障。国务院发展研究中心保险研究室副主任朱俊生,“相互保”更多是对现有的大病重疾保障提供了补充,可以惠及更多缺乏商业健康保障的群体,另外其产品形式便捷简单,门槛低,易于年轻群体及保险小白接受,也是在为整个保险行业教育用户,提升大众健康保障意识,最后扩大整个保险行业的发展空间。
“一人有难,八方支援;一人病看,大家分摊。而且门槛低,自己用不到,也可以帮用得到的人。估计这些钱就是平时一个月甚至是一年的几包烟钱,几片面膜钱,保障自己的同时也给别人一份善意,何乐而不为”,有网友这样评价“相互保”。
蚂蚁金服保险事业群总裁尹铭表示:“我们的初衷就是把有大病保障需求的人凝聚在一起,共同抵御疾病风险,从而建立起会员之间互帮互助的情感纽带,让尽可能多的家庭不再受到因病致贫、因病返贫的困扰”。