中国财富网讯 近日，北京大学第一医院（以下简称“北大医院”）泌尿外科团队在周利群教授和李学松教授指导下成功完成全球首例跨海超远程机器人手术。这台前列腺癌根治术由国产手术机器人辅助执行，北京和海南两地的医护团队同步操作。手术第一次实现了跨海超远程（＞1500公里）实时无延迟通信，系统控制由双控制台实现，新增的“批注”功能增强了手术团队交互能力，通过权威专家教学指导，提升了海南医疗团队完成复杂疑难手术的诊疗能力。
据了解，受浪涌、温度、天气等多种环境因素影响，跨海通信实现持续网络传输相对困难。因此，跨海远程手术的实施需要突破诸多技术难题，超远程手术更是增加了技术难度。本次手术所用的国产通信技术，采用“5G+固网专线”网络传输通路，充分保证了远程机器人手术所需操作精确达毫秒级水平的技术要求，实时还原手术实际场景，远程端3D高清视频画面清晰流畅，机械臂响应及时稳定无延迟，确保了手术精准安全。
周利群教授（左）、李学松教授（右）在北京进行远程手术指导教学操作
前列腺癌根治术属于高难泌尿外科手术，需要高年资医师和高水平医疗团队配合完成。此次手术采用双控制台进行操作，实现了北京、海南两地专家异地同台操作。术中双方多次切换操控权，过程顺畅，操作精准有效；双方语音及场景视频交互完善，配合默契，显著控制并降低了超远程手术风险。手术过程中，北大医院专家通过远程演示和示范操作，力求帮助海南专家掌握高难手术的处置要点。为控制手术风险，北大医院泌尿外科谌诚主任医师飞赴海南，实地指导海南省中医院黄卫主任操作，实现本地手术的全程远端医疗专家实时监管和手术关键步骤的示教操作。
本次手术创新性地使用了“批注”功能，在无需转移控制权、不干扰远程操作的前提下，实现远程双方对腔镜术野实时画面进行直观划线批注和精准实时沟通。术中，周利群教授与李学松教授分别使用医生控制台的“批注”功能在手术视野画面中标记淋巴清扫范围、重要解剖结构及手术操作术区指导等，并在多个关键手术步骤中切换控制台操控权，接手超远程操控近3000公里外的手术机器人机械臂系统，完成术中实时交互教学和手术技巧的演示与指导。
图左：海南手术室内，副屏（上）显示远程标记指导的“批注”功能
图右：海南手术室内，远程端（上）显示北京专家实时指导影像
实际上，北京大学第一医院泌尿外科一直被誉为我国泌尿外科的“策源地”，被多部委评为国家重点学科单位，在全国泌尿外科学界处于领军地位，也是我国专科诊疗范围最广、亚专业全覆盖、手术技术最全面的学科，长期引领泌尿外科技术方面的发展。近年来，在新理念、新技术的引领下，北大医院泌尿外科深度参与国产机器人的研发与技术升级，以临床需求为导向驱动创新，连续获得多项突破。
据了解，国产康多腹腔镜机器人手术系统于2018年12月尝试进行了国际上首次基于5G网络的远程动物手术；2019年9月成功实施全球首例多点协同5G远程动物手术；2021年10月，北大医院泌尿外科团队在北京中心院区与相隔80公里的密云院区间采用固网专线成功实施双控制台远程动物手术试验；2022年4月，北京协和医院远程医疗中心与北大医院手术室联合完成跨运营商、跨网域“5G+固网专线”多点协同远程临床实时交互教学手术。以上的工作为本次成功实施跨海多点超远程临床教学手术提供了坚实的技术保障和信心。
同时，本次手术更是推动优质医疗资源下沉基层的生动实践，提高了海南群众享受高端医疗的可及性；多点协同、实时交互、协同作业，使得权威医学专家克服了时空限制，同时降低了单一远端控制台机器人超远程手术的医疗风险，凸显了以北大医院为代表的“国家队”医院利用新技术、新业务、新模式丰富医疗帮扶形式、拓展远程医疗服务内涵的实际意义，展示了全国医学同道携手建设健康中国的生动图景。（祝磊）
（文中图片由北京大学第一医院提供）
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